O melasma é uma doença cuja causa ainda não está estabelecida. Envolve inúmeras alterações dentro da pele, sendo a principal a ativação anormal das células de pigmento, os melanócitos. Porém, novas pesquisas recentes mostram que outras alterações vasculares e no colágeno da pele também estão envolvidas. Seu controle é um desafio e exige muito conhecimento do médico dermatologista aliado a disciplina, paciência e perseverança do paciente. Um consenso mundial é a utilização rigorosa de protetores solares várias vezes ao dia, cremes não irritativos e procedimentos dermatológicos que tratem a doença como o mínimo de inflamação.